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中西医结合治疗脑血管意外后遗症的效果分析

更新时间:2020-02-22

第3期兵团医学258-262.[11]涂远荣,林敏,王于.电视胸腔镜手术的临床应用(附30例报告).福建医药杂志,2000,22(3):19-20.[12]NicastriDG,WisniberkyJP,LitleVR,et.al.ThoracoscopiclobectomyreportonsafetdischarindependenceinandygepaoleranceracCardiovascSurchemotherapyJ.Thog,2008,t138:642-647.[13]姜冠潮,杨帆,王俊.胸腔镜肺叶切除手术治疗非小细胞肺癌新进展.中华胸心血管外科杂志,2010,26(5):291-293.[14]LevelsJH,LetnaireLC,vandenEndeAE,etal.Liidcom-pilaccharidebindingcapacitfsitionandlpopoysyopoliroteinsinlasmaandloftientswithsternicpoppymphpaysinflammatoresponseromeltileorail-sandmufyyndpganrure.CritCareMed,2003,31(6):1647-1653.[15]朱瑞,翁国星.电视胸腔镜与传统开胸手术对患者机体创伤总第112期的比较.中国胸心血管外科临床杂志,2009,16(5):357-361.[16]OhzatoH,YoshizakiK,NishimotoN,etal.Interleukin-6asanewindicatorofinflammatorctatus:detectionofserumlev-yelsofnterleukin-6andC-reactiveproteinafterI1992,111(2):201-209.surrSurrgey.gey,[17]储怡星,张锦峰,范基农,等.C反应蛋白对判断炎症和创伤转归的价值.上海医学检验杂志,2000,15(3):155-156.[18]IshidaT,YanoT,MaedaK.Strategyforlthyymphadenenopalungcancer3cmorlessindiameter.JTboracCardiovascin1991;50:708.Surg[19]RirM,HiddenG,DebesseB.Directlticdrainageofqueymphalungsegmentstothemediastinalnodes,ananatomicstudyof260adults.JTboracCardiovascSur1989;97:623.g中西医结合治疗脑血管意外后遗症的效果分析张仕民1焦娜21新疆兵团十一师医院乌鲁木齐市8300002新疆兵团医院乌鲁木齐市830000摘要目的:探讨中医结合治疗脑血管意外后遗症的效果。方法:选取我院收治的100例脑血管意外后遗症患者,采取随机数字表法,将其分为研究组(n=50)和对照组(n=50),对照组患者采取常规西医治疗,研究组患者采取中西医结合治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:研究组患者的治疗效果明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前神经功能缺损评分和ADL评分无统计学差异(P>0.05),治疗后,研究组患者的神经功能缺损评分和ADL评分优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑血管意外后遗症效果显著,对患者日常生活能力及神经功能恢复具有明显促进作用,具有重要的临床推广价值。关键词中西医结合;脑血管意外后遗症;临床效果脑血管意外是一种常见疾病,存活患者多数留有后遗症,严重危害人们的身体健康,增加家庭及社会的经济负担。探讨有效的治疗方法是临床研究重点和难点。中医学和针刺康复治疗ballbet贝博网站app登录入口久远,可改善脑血管意外血液流变学、电生理学、血液动力学及神经递质等,疗效确切[1]。本研究选取我院收治的100例脑血管意外后遗症患者作为本次研究对象,探讨中西医结合治疗脑血管意外后遗症的效果,现表1报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年5月至2018年月所收治的100例脑血管意外后遗症患者,采取5随机数字表法,将其分为研究组(n=50)和对照组(),两组患者在性别、年龄及病程等一般资料n=50如表一所示,经过统计学分析,组间对比数据无统计学差异(P>0.05),具有可比性。两组患者一般资料对比组别例数性别(男/女)平均年龄(岁)平均病程(d)研究组502.4±0.75027/2328/2262.8±4.3对照组62.5±4.62.5±0.8P-P>0.05P>0.05P>0.051.2方法1.2.1对照组对照组患者采取常规西医治疗,静脉滴注吡拉西坦注射液,生产企业:辅仁药业集团有限公司,国药准字H20068162,用法用量:静脉滴注,每次4~8g,一日1次,用5%或10%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释至250ml后使用。1.2.2研究组研究组患者采取中西医结合治疗,即在对照组治疗基础上,加用中药汤药与针刺治疗,中药汤药:生黄芪250g,当归尾15g,赤芍、红花、桃·32·仁、川芎各10g,炒地龙6g,加水煎熬,药液充分混合,早晚温服2次。针刺:选择内关、人中、尺泽、极泉、三阴交、足三里等,利用一次性毫针(0.25mm*40mm)按照相应手法进行针刺,得气留针,留针30min,起针,每天针灸1次,1个疗程10天,两个疗程之间间隔6天。[]1.3评价标准2①治愈:肢体功能基本恢复,肌力不低于4级,生活可自理;有效:肢体功能改善,肌力不低于4级,需借助外力行走;无效:与治疗前相 2019年9月第3期兵团医学JournalofBingtuanMedicine比,无变化。②评估两组患者治疗前后神经功能缺损程度,包括水平凝视能力、意识、手肌力、肩关节肌力、步行能力、下肢肌力等。③评估两组患者治疗前后日常生活能力,分值范围0-100分,分值越低,依赖性越强。1.3统计学方法采用统计学软件SPSS19.0对上述数据进行统计学分析,计量资料均以x±s表表22019Sep.No.3示,组间比较采用独立样本的t检验,计数资料比较采用百分比表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果对比研究组患者的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如表2所示。两组患者治疗效果对比(n,%)组别例数治愈有效无效总有效率研究组50对照组5028(56%)(2040%)18(36%)(1224%)4(8%)(1836%)46(92%)(3264%)χ2-P-11.4201<0.2.2两组患者治疗前后神经功能缺损评分和ADL评分对比两组患者治疗前神经功能缺损评分和ADL评分无统计学差异(P>0.05),治疗后,研究组表3患者的神经功能缺损评分和ADL评分明显优于对照组,具有统计学差异(P<0.05),具体见表3。两组患者治疗前后神经功能缺损评分和ADL评分对比(x±s)ADL评分神经功能缺损评分组别例数治疗前治疗后治疗前治疗后研究组5031.42±5.2320.98±4.2718.07±7.5341.23±12.27对照组5031.53±5.3125.14±4.1618.24±7.4937.41±6.540.243.080.662.89P>0.05P<0.05P>0.05P<0.05tP-3讨论脑血管意外发病急,具有较高的致残率和病死率,抢救方法十分重要,如果治疗不当,将加重病情。临床对脑血管意外急性期多采取西医降颅压治疗,解除脑血管痉挛,保护脑组织,但是后期出现诸多并发症,临床缺乏有效药物,经过本次研究结果显示,采取常规西医治疗的对照组患者,其治疗有效率仅达64%,由此可见,西医治疗脑血管意外后遗症效果不佳,对此,探寻治疗脑血管意外后遗症有效方法是当前临床重点研究课题[3]。从中医学角度分析,后遗症主要是机体肝肾阴虚,治疗原则主要是处理经脉不通、肝肾不足、气虚血淤、气血亏损等,改善机体内部环境[4-5]。本研究药方主要是活血化瘀、清热活血、补气通络,其中中药成分具有通经活络、补气活血的作用,改善机体功能障碍,在此基础上,结合患者具体症状,根据中医辨证原理,采取相应针灸手法治疗。针灸疗法具有调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪效果,促进机体阴阳平衡,扩展脑血管,减少周围血管阻力,增加脑血流量,改善肢体功能[6]。本研究充分发挥中西医结合优势,有效应用中医疗法、西医疗法,起到协同作用,辅助推进内部环境改善,提升临床治疗效果。根据本研究结果显示,两组患者的治疗有效率对比具有统计学差异(P<0.05),由此可见,中西医结合治疗脑血管意外后遗症效果显著。另外,研究组患者的神经功能缺损改善及ADL改善明显优于对照组(P),05充分说明,中西医结合治疗对患者日常生<0.活能力及神经功能恢复具有明显促进作用。总而言之,中西医结合治疗脑血管意外后遗症效果显著,对患者日常生活能力及神经功能恢复具有明显促进作用,具有重要的临床推广价值。参考文献[1]彭先芬,付成华.中西医结合护理对脑血管意外后遗症患者生活质量的影响[J].四川中医,2015,33(8):184-185.[2]方丽.护理干预对脑血管意外后遗症患者生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2014,23(22):2494-2495.[3]HouJJ,GuoL,CaoCM,etl.GreenQuantificationJaCombinedwithChemometricAnalisforTriler-StrategyysgycidesinSeedsUsedinTraditionalChineseMedicine[J].PlantaMedica,2018,84(06/07):457-464.[4]王晓萍.血塞通注射液联合高压氧对脑卒中后遗症病人运动功能及生活质量的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(11):1387-1390.[5]唐映,杨万章,刘杰文,等.脐血干细胞移植对脑卒中后遗症病人康复疗效及血液NSE、NGF水平的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(5):481-483.[6]高宏斌.中西医结合治疗脑血管意外后遗症的疗效分析[J].北方药学,2014,11(5):48-49.·33·

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